冬季是呼吸道感染性疾病的高发季节。2025年1月9日，中国疾病预防控制中心发布2025年第1周（2024年12月30日—2025年1月5日）全国急性呼吸道传染病哨点监测情况，哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒；住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、肺炎支原体、人偏肺病毒。
结果分析显示，目前急性呼吸道传染病总体继续呈现上升趋势，不同病原体导致感染的走势存在差异。流感仍处于季节性流行期，流感病毒阳性率上升趋缓，其中，全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升3.8%，但仍低于去年同期水平，预计中下旬流感活动水平可能会逐步下降，不同省份间流感活动水平有所不同。
分析显示，人偏肺病毒阳性率在高位平台波动，其中北方省份阳性率上升趋缓，14岁及以下病例中阳性率开始下降。呼吸道合胞病毒阳性率在0-4岁病例中呈波动上升。鼻病毒、腺病毒、肺炎支原体阳性率持续下降。新型冠状病毒等其他呼吸道病原体处于低流行水平。
近日，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）采访时表示，冬春季是我国急性呼吸道传染病高发季节。目前来看，流感病毒正处于上升趋势，支原体属于下降趋势。人偏肺病毒和腺病毒、鼻病毒总体来说处于波动状态，随着气温继续下降可能还会增加，但学生放假后聚集减少有可能会有所下降。
深圳市第三人民医院院长、国家感染性疾病临床研究中心主任卢洪洲对澎湃新闻表示，整体上看，随着我国病原学检测技术的普及，各种病原体检测率升高，不同病原体感染的走势也不尽相同。比如流感在秋冬季流行，新冠病毒常年均存在，在某一时间段会出现高峰，但还没有确定明确的流行趋势。
专家：儿童最需要警惕流感病毒
“对于儿童而言，需要警惕的还是流感病毒。”卢洪洲提到，一是流感病毒有明确的抗病毒药物，如奥司他韦、玛巴洛沙韦等，在发病48小时内应用可以改善症状，降低重症发生率。二是流感病毒容易在学校和托幼机构发生聚集性疫情，是传播的放大器，造成学生停课等事件。
对于流感的治疗，在1月5日国家卫健委举办的发布会上，北京儿童医院主任医师王荃表示，感染流感病毒后，主要采取抗病毒和对症治疗。目前有专门的儿童可用的抗流感病毒药物，患流感后应在医生的指导下尽早使用，特别是发病48小时内，抗生素对流感病毒无效。对症治疗主要以退热、缓解不适为主。大家可以根据孩子的年龄和体重选择并规范使用退热药，还可以使用一些缓解咳嗽和鼻塞等症状的药物。
每当流感进入高发季，抗流感用药销量就会迎来大幅增长。有媒体报道，流感治疗药物玛巴洛沙韦（速福达）在多家连锁药店有缺货的情况。
“有条件的还是尽量做呼吸道病原体的检测，明确到底是哪种病原体。”李侗曾表示，首先要明确是哪种病原体造成的呼吸道感染，如果诊断出来流感和肺炎支原体尽早使用抗感染药物，家中也不必囤积过多药物。
感染人偏肺病毒约1周左右症状可缓解
除了流感病毒，“人偏肺病毒”也成为近期很多人关注的病毒名称。中国疾控中心发布的周报显示，人偏肺病毒阳性率在高位平台波动，其中北方省份阳性率上升趋缓，14岁及以下病例中阳性率开始下降。
李侗曾介绍，人偏肺病毒是一种呼吸道感染病毒，属于肺炎病毒科偏肺病毒属，还有正肺病毒就是呼吸道合胞病毒。早在2001年由荷兰学者首次从未知病原体引起呼吸道感染患儿的鼻咽抽吸物样本中检出，相关研究认为此病毒可能已经在人群当中流行了至少60年。“因为人偏肺病毒的症状就是普通的呼吸道感染，如发烧、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛和其他呼吸道病毒感染症状没有太大区别，过去由于缺乏检测手段，大家也不太关注这个病毒，现在检测手段进步，所以检出率高了。”
卢洪洲也表示，人偏肺病毒潜伏期3-9天，多为3-6天，多表现为上呼吸道感染症状，如发热、咳嗽、鼻塞、流涕、声音嘶哑等，约1周左右症状逐渐缓解。严重下呼吸道感染多见于幼儿、老年人等人群，肺移植、造血干细胞移植等免疫功能低下人群感染后症状更重，病死率也相对较高。在临床表现上与其它呼吸道病毒感染无显著的不同，主要通过病原学检测鉴别诊断。
卢洪洲表示，预防呼吸道感染，疫苗是最有效的手段，如流感、肺炎链球菌疫苗等。同时，保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括：勤洗手、保持环境清洁和通风、在呼吸道传染病流行季节尽量减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现流感样症状应当注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需戴口罩。
中国疾控中心也提醒，当前仍处于呼吸道传染病高发的季节，为减少疾病传播、降低疾病危害，建议公众采取以下防护措施：
（1）保持良好卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻；勤洗手，使用肥皂和清水清洗至少20秒，或使用含酒精的免洗手消毒剂；避免用手触摸眼、鼻、口，以减少病原体传播风险。
（2）倡导健康生活方式：均衡饮食、适量运动和充足休息有助于增强免疫力。出现发热、咳嗽或其他呼吸道感染症状时，建议居家休息，避免带病上班或上学，与家庭成员接触时佩戴口罩，并保持室内良好通风。
（3）科学佩戴口罩：在就医过程中需全程佩戴口罩；在人群密集场所或乘坐公共交通工具（如飞机、火车、地铁等）时，建议佩戴口罩。
（4）积极主动接种疫苗：免疫力较弱人群（如孕妇、低龄儿童、老人及慢性病患者）应根据疫苗接种指引，及时接种预防呼吸道传染病的相关疫苗，包括流感疫苗、新冠病毒疫苗和肺炎链球菌疫苗等。尤其是随着近期流感活动水平上升，未接种流感疫苗的适龄人群应尽早接种。
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