本该用来治病救人的
感冒药、抗抑郁药、安眠药等药物
正在被一些青少年
用来乱服滥用
他们借此获得精神上的麻痹
却在过量服药的泥潭中越陷越深
药物滥用的危害有哪些？
药品的监管、销售环节
是否存在漏洞？
贴吧等互联网平台
在其中扮演了什么样的角色
到底有没有责任？
一起来听听他们的故事
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江蓉（化名）——单亲妈妈
江蓉是一位单亲妈妈，她正处于身为人母最艰难的时刻。20 岁的女儿漫漫因为过量服药，还在医院的精神科住院治疗。做出这个选择，是无奈之举，却也是她能想到的最好的办法。
江蓉（化名）：
她（女儿）那天晚上 12 点回来，回来就开始跟我闹，她要（安眠药）。只有实在睡不着的时候才可以吃一粒，但她那天还没尝试过睡觉，就直接过来问我拿药，那是不是有问题呢？我直接把她手机拿过来，我就看到她跟别人讲刚刚吃了什么药，我一看就火了。她就跑出去了，鞋子也没穿，很单薄的衣服。
再见到女儿的时候
眼前的一切更是令江蓉崩溃
江蓉（化名）：
我也不知道她为什么身上会有修眉刀片，她把自己划得一塌糊涂，流了很多血。那天我就带着她去了派出所，警察意思是还是要把她送进去，要去精神病院。
江蓉说，自从两年前她意外发现女儿开始滥用药物，类似的闹剧已经不止一次出现。女儿这次出事时，她还没有从一个月前的惊恐中平复过来。
江蓉回忆，一个月前，漫漫在苏州的出租屋里自杀过一次，她大量服用一种含有强致幻剂成分的药物而陷入昏迷，随后被送医抢救。
江蓉（化名）：
抢救醒过来之后，她就一直说要报警，要把合租女生举报掉。然后（我）就带着警察去了，出租屋里一床都是做药的（工具和原料），变成了 " 毒窝 " 一样的，一群坏小孩在那聚众，他们叫 "OD 趴 "，一起 " 嗑药 " 派对。
OD（Overdose），是药物滥用圈的暗语，意思是过量服药，涉足其中的人借此获得精神上的麻痹。
江蓉回忆，女儿漫漫为了在苏州陪朋友和自己闹翻了，得知漫漫的朋友是某大学 22 岁的学生，自己便也没多想。这次出事后，江蓉才得知，漫漫的合租室友竟是一名 " 药贩子 "。
为了让女儿远离原先的社交圈子，江蓉开始对女儿的社交媒体账号实行管控。在女儿手机里，江蓉看到了这个圈子的黑暗。
江蓉发现，女儿通过和别人显摆自己吃的药，来得到坏朋友的认同。她们有很多以各种名字伪装的 " 嗑药 " 群。
漫漫加入的 " 嗑药 " 群里有数百位成员，他们在这里交流关于 " 嗑药 " 的各种体验，鼓励自残，鼓励 " 嗑药 "。
" 看到有人 ' 嗑药 '，大家说，好酷，那么多药。"
" 看到有人发自残图片，大家都说好帅。"
" 有人想 ' 嗑药 '，群友回复，嗑、嗑、嗑，所有的社交媒体无孔不入。"
"群里有个小姑娘，吃了很多药，吐血丝了。还有人嗑多了，吐了一床，她妈妈在旁边哭，妈妈还是很爱她的，但她还是说，' 让她幸福的只有药 '"。
潜伏进 " 嗑药 " 群之后，江蓉发现，无论是感冒药、抗抑郁药，还是安眠药，竟然都成了这些青少年乱服滥用的对象。在家长看不见的网络空间里，他们肆无忌惮地追求药物带来的幻觉。
在百度贴吧、新浪微博等互联网平台，滥用药物被青少年们公开讨论，他们肆无忌惮地交流着所谓的 " 经验 "。
子鹏（化名）——刚满 18 岁
江西小伙子鹏，刚满 18 岁。2022 年从南昌某中专学校辍学后，他只身来到广州打工。一年多以前，他受朋友的影响进入了 " 嗑药 " 圈。
子鹏（化名）：
在 2023 年 11 月左右，17 岁，当时失业迷失方向。我跟他玩游戏的时候，他整个人的状态不是很正常，开始疯言疯语，他跟我说他吃了药很爽。然后我蛮好奇的，马上就去尝试了，当时就在美团上找跑腿，去线下帮我买这个药。
参考朋友的经验和网上的帖子，子鹏吞下了 24 粒某种治疗咳嗽的药。当问到是否会觉得可怕，子鹏说并不会，" 因为我在网上看到帖子，他们吃的甚至还要多。又是可以在药店里面买到，我不会像毒品一样对这些东西戒备心这么重。"
子鹏说，过量服药的这一年多时间里，他的胆子越来越大，摄入药的剂量也越来越大。
直至有一次和网友相约 " 嗑药 "
第一次让他感觉到了恐惧
这是他离死亡最近的一次
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子鹏（化名）：大概 80 多片左右，会感觉被困在了那个空间之中，逃不出去，穿梭到各个我之间，我害怕我困在幻觉里出不去了，我陷入循环了。我直接睡过去，我断片了，我躺在地上抽搐，嘴里一直在吐东西，吐得鼻腔、嘴巴里全都是，如果没有帮忙处理，很可能就死在那里。
子鹏在过量服药的泥潭中越陷越深，最终完全失去了工作的能力。"我觉得我的脑子已经坏掉了，你是能够意识到自己变傻，你是完全傻掉的一种状态，眼珠（也）转不动了。"
子鹏有了戒药的想法，但他很快发现，仅凭自己的意志很难做到，他每一次下定决心，都会以失败告终。" 像是生理跟心理都有瘾一样，药物把情绪阈值拉到很高，会觉得平时的体验索然无味了。"
在子鹏手机的外卖软件里，一款镇咳祛痰类的药品，几乎占据了所有的购买记录，这是他近半年来最常用的药，" 现在只能嗑到这个了，因为右美沙芬已经禁掉了，买不到就会嗑这个。"由于担心被查到、被抓进戒毒所，子鹏还专门开了个买药的账号。
右美沙芬，是一种中枢性镇咳药，长期滥用有成瘾性，会出现幻视幻听、感觉异常、精神混乱等症状，大剂量服用会出现中枢抑制，甚至死亡。在很长的一段时间内，其作为非处方药在市面进行销售、使用，被药物成瘾者滥用。
近些年，国家相关部门的管控日益严格，右美沙芬已被列入第二类精神药品目录，并禁止通过网络零售。由于右美沙芬被列管，子鹏常购买的这款含有右美沙芬成分的镇咳药，已经被一些人当作右美沙芬的替代品而滥用。
根据《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》规定，处方药必须凭处方才可调配、购买和使用。然而记者体验后发现，在电商平台购买处方药时，互联网医院的医生出具处方仿佛流水线作业，平台对于处方的审核形同虚设。
记者发现，买药的过程中，所谓的互联网医院会问是否在线下就诊过，而买家只需说 " 是 "，就能下单成功，全程不需要提供任何线下就诊的处方证明，平台没有任何实质性的监管，买家可以随意购买。
记者对多个电商平台进行了实测，结果皆是如此。平台上某些商家十盒起售的规则也让记者感到疑惑，按照该药品说明书推荐的一天 2 次，每次 1 粒的成人计量服用，十盒药物足够吃 160 天。
此外，记者还发现，社交平台上甚至还出现了不少 " 药贩子 "，他们声称可以通过特殊渠道为客户提供禁止网络销售的管制药品。通过非正规渠道向青少年兜售药品，" 药贩子 " 肆无忌惮地坐地起价，每盒药的售价是正规渠道的近十倍。
" 一盒也就赚一百多块钱 "
" 右美沙芬，把药放在玩具里给你发过去，我就是医院货，你正常去医院人家不给你的 "
正规的、非正规的渠道都可以买到大剂量的药品，仿佛是无所顾忌的引诱，让像子鹏一样的青少年难以摆脱过量服药的 " 魔咒 "。
陈一（化名）—— 19 岁，已成功戒除
这是陈一，今年 19 岁。她从 16 岁开始过量服药，半年前已经成功戒除。目前，她正在一家教育机构复读，准备参加今年的高考。
如今
陈一乐于以过来人的身份
在社交媒体上
劝诫人们不要重蹈她的覆辙
陈一（化名）：
我强烈谴责、完全不建议做这种事情，它真的是伤脑子。网上不良文化的宣传不要去误导大家了，像这种审核一定要严格，并且强烈管制这些（宣扬）过量服药的网站。家庭一定要给孩子足够的关心，而这个关心不要只是停留在身体和学业。
从采访中不难看出
这些孩子的经历
和原生家庭
有着密不可分的关系
子鹏（化名）：
我对爸爸印象很少，对妈妈更少，我爸爸就过年会回来，据家里人说，我妈妈从我出生一个月起就走了，我从小跟我爷爷奶奶一起生活。
陈一（化名）：
初一、初二的样子，当时诊断下来，他们觉得是重度抑郁和重度焦虑，主要是因为校园霸凌，但也有跟原生家庭有关系，反正我就觉得我的家庭太崩溃了。
他们敞开心扉
让记者窥见了他们生命里
最鲜为人知的一面
也感受到了他们心灵深处
蒙尘的微光
子鹏（化名）：
这是我近一年来正式跟别人说话，大部分都是在网上。我会开始工作，我会赚很多钱，我会开始打扮自己，会让自己去学习，我可能会在网络上当一个博主。
陈一（化名）：（为什么继续学习？）
我爷爷是全家最疼我的，也是最爱我的人，我不想让他九泉之下对我很失望。
实际上，我国对于药物滥用问题一直处于严管态势，但成瘾者往往在不同成瘾性药物间转换，管控难度大。
如何加强对于可能成瘾药物的管控，优化管控策略？
如何防范互联网空间对于药物成瘾的诱导和纵容？
怎样形成合力，关注青少年的成长环境，帮助这些药海迷航的少年早日走出泥潭？
这些都是需要全社会正视的问题，只有正视问题，加大宣传和防范力度，才能防止更多青少年误入药物成瘾的深渊。
江蓉（化名）：
对于我们这样的家长来说，其实我们挺孤立无援的。我们怎么管控？我们太势单力薄了。
陈一（化名）：
管控得再严一些，我觉得要做好一人一证，要去跟医院获得一个信息库的连接。
对此
上海市精神卫生中心
物质成瘾科主任杜江、
上海市长宁区人大代表严嫣律师
对于此事也阐述了自己的看法
这些孩子服用的药物是否具有成瘾性？
医学上药物滥用是否等同于吸毒？
上海市精神卫生中心物质成瘾科主任 杜江：
这些药物的确都有成瘾性的，成瘾的几个特征，第一，用了以后耐受性增加；第二，一旦停止以后会不舒服。
毒品是一个社会学或者法学的概念。但是从医学角度来说，不管是毒品成瘾还是烟草酒精成瘾，我们都统称为成瘾。而且，一些合法的成瘾物质的危害不亚于毒品。
很多药之所以被滥用，是因为太容易得到，平台的审核几乎是形同虚设？
上海市长宁区人大代表、律师 严嫣：
这类非管制类的成瘾的精神类药物，它的销售是不是应该严格的把控？是否适合在互联网这样进行销售？我个人建议从立法层面要把这个漏洞补起来，你在明知对方是没有处方、非这类型病人的情况下，贩卖、出售如何处罚？涉不涉及刑事犯罪？这是我们立法层面要去思考的问题。
对此，有什么具体性的建议呢？
上海市长宁区人大代表、律师 严嫣：
现在是大数据时代，我觉得监管要更深入一些。比如同个账号 ID 购买管制类和非管制类的精神药物，如果频率特别高或者药量特别大，像这些都应该有个预警机制。希望能通过立法，通过一些监管举措的出台，能够遏制这种药物在市场当中被滥用、被肆意贩卖。
一些人会一起 " 嗑药 "，如果产生了严重的后果，同伴需要负法律责任吗？
上海市长宁区人大代表、律师 严嫣：
如果是人伤，更多的是经济上的赔偿，不管年龄大小，必然要承担赔偿责任，如果是未成年人，他的监护人要站出来承担相应的民事赔偿责任。
但如果造成死亡，16 周岁以上要负刑事责任；14~16 周岁只有贩毒才会构成刑事犯罪。
家长能通过哪些行为察觉孩子可能存在药物滥用？如果发现，家长该怎么做？
上海市精神卫生中心物质成瘾科主任 杜江：
家长首先要看一下，孩子最近在行为、性格、情绪上有没有什么变化，是否出现幻觉和妄想。另外，孩子的思维上、记忆力是否有下降。关注孩子的身体的变化，比如是否有手抖，或走路不稳等等。
家长一旦发现孩子 " 嗑药 " 的话，最关键的一点，一定要到医院做全面的评估，制定完善的治疗方案。
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