原创 丁香医生
虽然睡眠不好的人各有各的苦，但在最适合睡懒觉的冬天，容易早醒的人真！的！太！痛！了！
凌晨三四点，别人都在暖呼呼的被窝里睡梦正酣，他们却突然醒来，用尽办法都无法入睡，就算偶尔能睡着，也睡得很不踏实。
都知道睡眠质量与身体健康密切相关，这样的事多来几次，又困又累还让人觉得心慌。
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其实这事儿得分情况来看：
如果你本来就是 9 点睡 4 点起的早睡早起型人，或只是偶尔早醒，也没对白天的生活造成太大影响，那可能不需要太担心。
但假如你或家人平常作息规律、睡眠充足，最近却开始：
频繁早醒✅
每次醒来时间都比预期至少早 30 分钟⏰
醒来后比较难再次入睡
白天精力比之前差很多
那这篇文章你一定要仔细看，有几种潜在的健康问题需要注意。
早醒是一种典型的失眠亚型
可能与睡眠障碍有关
每当提起失眠，很多人下意识地认为：失眠＝晚上躺床睡不着。可能很少人知道，早醒其实也是一种典型的失眠亚型。
《睡眠障碍国际分类》 ( 第 3 版) （ICSD-3）把失眠分为 2 个亚型：
一类是起始性失眠，这也是大家熟悉的入睡困难，比如困意来了，躺床上超过 30 分钟还没睡着；
另一类是睡眠维持困难性失眠，包括夜间醒来再入睡困难和早醒。
比如你原本计划 12 点睡觉 7 点起床，结果每天都 3 点醒，醒来后再也睡不着，或者总是 5～6 点醒，比你期望的起床时间早 30 分钟以上。
临床上最常见的是这两种失眠亚型混合型的患者。
不过一般来说，年轻人入睡困难的比例更高，老年人早醒的人更多。
约有 4%～50% 的人有失眠症状或失眠障碍。
生活中环境嘈杂、工作压力大、紧张或焦虑、睡前太饱或太饿、咖啡喝太多、白天休息过多、值夜班导致昼夜节律变化等都可能诱发失眠。
大家也不用太焦虑，有失眠症状不代表就一定是失眠障碍，大多数人只要排查并远离这些诱发因素，就能很快缓解失眠症状。
但也有些朋友可能会演变为长期的慢性失眠，这才是需要我们格外警惕的睡眠问题。
如果你或你的家人满足下面几个条件，可能患上了慢性失眠症，一定要及时就医。
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诊断标准参考（ICSD-3）
如果不知道挂什么科，可以看看你们本地医院的睡眠专科、神经科、精神科/心理科等。
经常早醒 2～3 小时
当心抑郁等情绪心理问题
现代人活着真的很不容易，工作忙压力大，心情低落抑郁焦虑都是常事，而且很多时候明明什么都没做却总感觉疲惫不堪，食欲和兴趣都受到影响。
如果你近期早醒+抑郁，并且莫名头痛背痛、肠胃不适，建议你千万别不当回事，抑郁相关疾病离我们并不遥远。
据世界卫生组织统计，全世界有 3.5 亿抑郁障碍患者，平均每 20 人就有 1 人曾患或目前患有抑郁障碍。
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睡眠障碍是抑郁障碍常出现的躯体症状之一，表现形式也多种多样，包括入睡困难（躺床 30 分钟以上没睡着）、睡眠轻浅多梦、早醒等。
一般入睡困难最常见，而早醒则是抑郁障碍的典型特征，一般会比平时早醒 2～3 小时，醒来后无法再次入睡。
抑郁障碍的发病机制目前仍未明确，可能与遗传、神经内分泌、社会心理等因素有关。
它除了会让人情绪低落、悲观自责、丧失兴趣之外，还会让我们反应和行为迟钝、注意力下降，严重影响我们的生活质量。
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抑郁的诊断标准很严格，早醒是抑郁发作的危险信号，但不是抑郁症诊断的关键因素。
发现自己不对劲最好还是及时就医，寻求帮助最重要。
冬日抑郁高发期，如果感觉很难熬，有些事也不用硬撑，和专业人士聊聊吧，吃药等治疗方式会让你在这个寒冷的冬天好过很多。
经常早醒
还可能存在潜在的疾病问题
睡眠质量和身体健康是互相影响、相辅相成的关系，疾病影响、身体不适都可能让我们睡不着、睡不好、睡不饱。
而早醒是一种身体症状，可能对应很多疾病问题，比较常见的有：
呼吸系统相关问题：比如睡眠呼吸暂停综合征、过敏性鼻炎等，这类疾病可能会让人呼吸不通畅，影响夜间睡眠质量，同时也会让人在白天更容易困倦。
慢性疼痛或不适：比如胃食道逆流、消化不良、关节炎、糖尿病或其他慢性病症，夜间发作导致身体疼痛、频繁起夜，都可能会使人提前醒来。
内分泌相关疾病：比如甲亢、甲减都会影响睡眠，尤其是甲亢，甲状腺激素分泌增加会导致高代谢和交感神经系统兴奋，出现多汗怕热、心慌、失眠、易饿、体重减轻等症状。
如果你有这些疾病症状同时伴随早醒问题，一定要及时去相关科室就医，如实告知医生你的症状。
积极治疗原发病，早醒问题会慢慢缓解的。
还有一种情况是，你可能不确定自己是哪种原发病导致的睡眠问题，可以先挂内科进行初步排查，医生会根据你的症状进一步转诊。
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排查完了疾病类因素，最后咱们再来简单说说非疾病类的因素。
除了噪音、温度等环境和饮食因素影响外，还有一个原因是，你可能单纯就是老了。
随着年龄增长，昼夜节律提前，人本身就是会更容易睡不着，年龄越大越容易失眠。
需要警惕的是，睡眠障碍不是衰老的正常表现。
无论男女老少，只要睡眠问题影响到你白天的正常生活，且长期存在，就要积极就医排查原因，生活中也要努力改善睡眠环境，培养良好的睡眠习惯。
但如果晚睡早醒没对你的生活造成任何影响，那就不用太担心，7～9 小时的推荐睡眠时间不一定适合所有人，接受自己的与众不同也挺好！
最后，大家别忘了把这篇文章转发给你关爱的家人朋友们，愿所有人每晚都能倒头睡到闹钟响～
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本文合作专家
参考文献
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